NADIS – National Animal Disease Information Service

NADIS – National Animal Disease Information Service

NADIS - National Animal Disease Information Service en bloeden met verdikte

Sarcoïden zijn de meest voorkomende tumor van het paard en zijn een tumor van fibroblasten, een type huidcel. Zij kunnen ook worden aangeduid als fibromen, fibropapillomen of fibrosarcomen. De oorzaak is onzeker, maar een boviene papillomavirus (BPV) wordt vermoed als DNA uit deze virussen wordt gevonden in vrijwel alle sarcoïden. Contact met het virus alleen is niet tot tumorproductie en een combinatie van factoren, waaronder huidbeschadiging, genetische aanleg en een verzwakt immuunsysteem waarschijnlijk allemaal bijdragen tot sarcoïden ontwikkelen in een bepaald dier. Alle rassen en geslachten kunnen worden beïnvloed, hoewel sommige studies suggereren dat Appaloosa, Arabieren en Quarter Horses hebben een verhoogd risico met Standardbreds welzijn op verminderd risico. Sarcoïden typisch voorkomen bij dieren tussen 1 en 7 jaar oud.


klinische symptomen

Sarcoïden kunnen bijna overal op het lichaam voorkomen maar zich meestal voor op plaatsen van eerdere verwonding, rond de ogen, oren en lippen, de hals, tussen de voorpoten op de binnenste dijen en onder de buik. Ze kunnen variëren in grootte van slechts een centimeter tot enorme slopende gezwellen; de laatste zijn gelukkig zeldzaam. Paarden die ene sarcoid ontwikkelen ontwikkelen vaak anderen in de buurt of op afgelegen plaatsen. Sarcoïden kunnen lokaal invasief zijn of heel weinig te veranderen gedurende vele jaren. Hoewel hun gedrag is erg moeilijk om de meerderheid voorspellen progressief en lokaal verspreiden. Zij gewoonlijk verspreid naar andere plaatsen in de huid, maar niet intern verspreiden. Sarcoïden zijn meestal onderverdeeld in 6 types:

Figuur 1: Occult sarcoid op de snuit

Dit zijn de meest oppervlakkige en minst betreffende type sarcoïde omdat ze zelden klinische problemen veroorzaken en minder vaak vooruitgang naar meer agressieve types. Ze verschijnen als gebieden van dikke, schilferige en haarloze huid die sterk gepigmenteerde kunnen worden. Zij kunnen worden verward met de letsels veroorzaakt door ringworm zijn. Ze zijn over het algemeen langzaam groeiende en kan ongewijzigd blijven voor de komende jaren. Als ze dat doen vorderen het de neiging om zijn om verrukeus types, tenzij ze raken getraumatiseerd in welk geval zij de meer agressieve fibroblastische type kunnen worden. Ze blijven vaak ongewijzigd voor jaren en kan verdwijnen zonder behandeling.

2. Verruceuze (Warty) sarcoïden. Deze verhoogd, krokant sarcoïden erg lijken op het virale wratten bij jonge dieren. Zij kunnen echter optreden bij verschillende plaatsen op het lichaam bij dieren van elke leeftijd dat virale wratten neiging om zich rond de mond en oren bij jonge dieren. Tenzij ze zijn getraumatiseerd zijn ze waarschijnlijk niet invasieve of agressief te zijn.

Figuur 2: Verrucose of warty sarcoid

3. Nodulair sarcoïden ontstaan ​​meestal rond de ogen, lies en schede. Ze zijn stevig en goed welomschreven binnen of onder de huid. De bovenliggende huid kan zijn haar te verliezen als sarcoid groeit en de knollen kunnen een stengel aan de basis te ontwikkelen en hangend. Als ze getraumatiseerd ze de neiging om agressief.

Figuur 3: Een knoestig sarcoid over de kogel

4. Fibroblastische (Flesh-achtig) sarcoïden kan op verschillende plaatsen en vaak ontstaan ​​als gevolg van trauma aan andere soorten sarcoïden. Ze worden vaak zweren en bloeden en kan het uiterlijk van granulatieweefsel (wild vlees) hebben.

Figuur 4: Fibroblastische sarcoid en occulte sarcoid rond de lippen

5.Malevolent (kwaadaardige) sarcoïden de neiging om zich rond het hoofd, tussen de voorpoten of op de binnenkant van de dijen. Ze ontwikkelen zich vaak na een trauma of mislukte behandeling en diep en snel invasief worden. Ze worden vaak zweren en bloeden met verdikte koorden van de tumor verspreiden onder de huid.

Figuur 5: zweren nodulaire sarcoid op de buik

6. Gemengde sarcoïden. Het is gebruikelijk om meer dan één type sarcoïde plaatsvinden op dezelfde plaats.

Figuur 6: Uitgebreide gemengde sarcoid onder de kaak
Figuur 7: Typisch uiterlijk van verschillende types sarcoïde rond de dijen

De diagnose wordt meestal gedaan op het karakteristieke uiterlijk van de tumor. In tumoren die atypische in uiterlijk zijn, kunnen biopten worden genomen en onder de microscoop onderzocht om de diagnose te bevestigen. Rekening biopsieën traumatiseert de sarcoid die het risico ervan transformeren in een agressievere tumortype verhoogt. Biopten mag alleen dan worden uitgevoerd als er een voornemen om de laesie onmiddellijk te behandelen als het blijkt te zijn een sarcoïde zijn. Als tumoren kan worden verwijderd ze zijn vaak volledig verwijderd zonder een biopsie en de tumor gestuurd om de diagnose te bevestigen.

Klein, minder agressieve types die niet ongemak veroorzaken of belemmeren overstag kan onbehandeld gelaten worden en zorgvuldig gecontroleerd. Aangezien de meeste gevallen zal ontwikkelen spontane remissie zeldzaam, behandeling algemeen aanbevolen. Indien behandeling niet succesvol is, resulteert dit in de tumor agressiever en zal de kans op succesvolle behandeling verminderen toekomst. Het is daarom belangrijk dat behandeling halfslachtig wordt uitgevoerd en wordt altijd gericht op volledige genezing. Behandeling met onbewezen of-home-made oplossingen is dan ook sterk afgeraden.

Meerdere behandeling opties beschikbaar zijn die getuigt van het feit dat dan geen universeel effectief. Keuze van de behandeling kan worden beïnvloed door plaats, grootte, agressiviteit, aantal laesies, eerdere behandeling pogingen beschikbaarheid en de dierenarts voorkeur. Verschillende studies melden verschillende succes tarieven voor verschillende behandelingen en dus is er nog steeds een grote hoeveelheid persoonlijke mening dat de keuze van de behandeling beïnvloedt. In het algemeen is echter de meeste behandelingen rapporteren slagingspercentages van 60-90%.

1. Chirurgie. Chirurgische excisie moet voorzien brede marges zijn. Als excisie onvolledig is zal een meer agressieve sarcoïde waarschijnlijk het gevolg zijn. Operatie kan worden uitgevoerd met een mes, door bevriezing (cryochirurgie) of met een laser. Chirurgie kan alleen worden uitgevoerd als er genoeg vrije weefsel te verwijderen. Sarcoïden rond het oog reageren zeer slecht aan de operatie en meestal terugkeren.

2. Radiotherapie. Het gebruik van radioactieve implantaten is vooral effectief voor tumoren rond de ogen. De behandeling brengt aanzienlijke risico’s voor de bediener en de beschikbaarheid is dus beperkt.

3. Chemotherapie. Toxische crèmes die tumorcellen (en ook normale cellen) te doden zijn de meest populaire vorm van therapie in het Verenigd Koninkrijk en kan worden gebruikt op de meeste tumoren. Zij neigen niet te worden gebruikt op tumoren rond de ogen vanwege het risico van contact met, en schade aan het oog zelf. Sommige crèmes kunnen worden geïnjecteerd in sarcoïden als ze nodulaire. Alle chemotherapeutische crèmes zijn giftig en moet worden gebruikt met uiterste zorg. Mogelijke opties omvatten cisplatine, 5-fluorouracil, AW4-Ludes (Liverpool Cream), zinkchloride, Bloodroot extract (Xxtera room) of imiquimod.

4. Immunotheraoy. De menselijke tuberculose vaccin (BCG vaccin) is de meest effectieve behandeling voor nodulaire sarcoïden rond de ogen. Het vaccin stimuleert een ontstekingsreactie in de tumor in plaats van als een echte vaccin.

welzijnsgevolgen

Het welzijn van de getroffen paarden is over het algemeen niet beïnvloed, tenzij tumoren geworden buitengewoon groot of geïnfecteerd. Grote tumoren in de ledematen of rond de ogen bijzonder problematisch. Sarcoïden kunnen interfereren met tack en uitgegroeid tot pijnlijke of zelfs te voorkomen normale sportieve bezigheden. De aanwezigheid van sarcoïden verlaagt de waarde van een dier en in zeldzame gevallen kan bij dieren wordt euthanasie.

Disease Control en Prevention

Uitbraken kunnen optreden en enkele familieleden lijnen lijken gepredisponeerde dan anderen. Er is weinig begrepen hoe sarcoïden verspreid hoewel vliegen worden verdacht van betrokkenheid bij de overdracht van virale deeltjes. Hoewel infectieuze transmissie wordt vermoed, maakt contact met vee of paarden met andere sarcoïden niet duidelijk het risico van de ziekte. Het is verstandig om te proberen om de aanwezigheid van vliegen rond paarden met sarcoïden verminderen; vooral degenen die zweren maar in de praktijk is dit zelden mogelijk.

Vaccins voor gebruik bij vee of uit sarcoïden zelf niet effectief.

Samenvatting van de Key Learning Points

1. sarcoïden zijn de meest voorkomende tumor bij het paard; jonge paarden worden het meest getroffen

2. sarcoïden zijn beperkt tot de huid en hoewel zij kunnen lokaal agressief zijn en optreden op andere plaatsen op de huid en niet intern verspreiden

3. De meerderheid van sarcoïden zijn een cosmetische smet of kan interfereren met tack, zo nu en dan worden ze zeer groot en ongemak

4. Paarden die een sarcoïde hebben waarschijnlijk meer te ontwikkelen

5. Biospy mag alleen worden uitgevoerd als de behandeling is bedoeld

6. De behandeling moet altijd gericht zijn op volledige genezing

7. Verschillende behandelingen zijn beschikbaar die allemaal verbonden zijn met goede, maar niet gegarandeerd, succes

8. Het gedrag van sarcoïden is berucht onvoorspelbaar

9. Er zijn geen praktische middelen voor preventie

Bron: www.nadis.org.uk

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *

negen + 12 =